Чувство тревоги и беспокойства. Симптомы, причины, лечение. Разбираемся в проблеме вместе с врачом-сомнологом Сергеем Федоровым.

Тревога

 

У всех есть страхи и беспокойства. Однако иногда они необоснованны и обретают нереальную силу. В этом случае это называется тревожным расстройством. Примерно четверть всех людей хоть раз в жизни переживают такое психическое заболевание. Из этой информации вы узнаете больше о нормальном и патологическом беспокойстве, а также о вариантах лечения.

 

12 признаков:

1.       Необоснованное чувство страха.

2.       Неуверенность в будущем.

3.       Сложности при общении с людьми.

4.       Страх публичного выступления.

5.       Неспособность побороть панические атаки.

6.       Проблемы со сном.

7.       Частые конфликты с окружающими.

8.       Неспособность планировать будущее.

9.       Тремор конечностей.

10.     Частые кошмары во сне.

11.     Потеря или усиления аппетита.

12.     Постоянное предчувствие “чего-то плохого”.

 

Страх - это часть жизни. Всем знакомо это чувство. Он защищает нас в некоторых ситуациях и даже может спасти жизнь. Однако тревожное расстройство - это не страх реальной угрозы. Любой, кого это касается, испытывает чрезмерный страх или боится вещей или ситуаций, которые другие люди считают нормальными. Могут сопровождаться физическими признаками беспокойства, такими как учащенное сердцебиение, потливость, тремор, одышка, тошнота, стеснение в груди и головокружение.

 

Излишнее беспокойство

Причины возникновения сложны. Причиной считаются прошлые или текущие стрессовые жизненные события, неблагоприятный стиль воспитания, социальное бремя, а также биологические и наследственные факторы. Другие существующие психические или физические заболевания также могут способствовать возникновению тревожного расстройства.

 

Проблемы сна

При хронических проявлениях наблюдается постоянное внутреннее беспокойство, которое иногда приводит к перевозбуждению и затрудняет засыпание и сон. Нарушения движений в ногах, например синдром беспокойных ног, также могут возникать в ночное время.

 

Мышечное напряжение

Отличительной особенностью генерализованного тревожного расстройства являются его физические симптомы. Они могут быть самыми разными. Пациенты часто страдают от мышечного напряжения, нарушений сна, проблем с концентрацией внимания, тремора, обильного потоотделения, учащенного сердцебиения или головокружения. Проблемы с желудком и кишечником также часто являются поводом для обращения к врачу. Страх редко признается причиной этих жалоб, но именно он является главной причиной возникновения мышечного напряжения.

 

Иррациональный страх

Во время обследования врач или психотерапевт может определить, есть ли у вас тревожное расстройство. Он спрашивает типичные признаки и получает представление о вашей жизненной ситуации. Важно, чтобы вы доверяли профессионалам и отвечали открыто. Чем точнее вы это сделаете, тем точнее можно будет поставить диагноз и на основании этого вместе с вами спланировать лечение. Вы также будете физически обследованы, чтобы исключить любую другую болезнь, скрытую за признаками.

 

Хронические расстройства пищеварения

Пациенты настолько поглощены воображением, что либо могут заболеть, либо их страх перед болезнью повлияет на их социальные и профессиональные функции или вызовет значительные страдания. Пациенты могут иметь или не иметь физических симптомов, но когда они присутствуют, их беспокоят возможные последствия этих симптомов, а не сами симптомы.

 

Некоторые пациенты продолжают самоконтроль (например, смотрят в зеркало в горло, проверяют свою кожу на предмет повреждений). Их легко запугать новыми соматическими ощущениями. Некоторые пациенты часто обращаются к врачу (тип человека, обращающегося за помощью); другие редко обращаются к врачу (тип избегания). Течение часто хроническое - иногда колеблющееся, иногда стабильное. Некоторые пациенты выздоравливают. Пациентам могут быть полезны доверительные отношения с заботливым, спокойным врачом. Если симптомы не купируются должным образом, пациенты могут получить направление к психотерапевту или психиатру, при этом семейный врач остается ответственным за лечение.

 

 

Социофобия

Люди с социальной фобией опасаются, что другие сочтут их странными или даже смешными. Их смущает свое поведение (например, как они ходят, едят или разговаривают) или видимые признаки страха (например, покраснение, потливость или дрожь). Страх часто связан с ситуациями, когда за человеком могут наблюдать или оценивать - например, на экзаменах, во время выступления или еды в общественных местах. Однако это также может произойти в ситуациях, когда вы хотите или должны контактировать с другими людьми, например, в разговорах с незнакомцами, с людьми противоположного пола или при общении с авторитетными лицами. Люди с социальной фобией стараются избегать подобных ситуаций, насколько это возможно, или упорствуют только в сильном страхе.

 

Паника

Тревожные расстройства обычно хорошо поддаются лечению с помощью психотерапии или лекарств. Также могут быть полезны такие меры, как упражнения или расслабляющие процедуры. Какое лечение вам подходит, зависит от вашей истории болезни, но, прежде всего, от ваших личных желаний и представлений. Если не лечить, тревога обычно носят постоянный характер. Они редко разрешаются сами по себе. Чем дольше он длится, тем сложнее лечить. Но даже успешно вылеченная тревога может появиться снова в более позднем возрасте.

 

Перфекционизм

Дать универсальное определение перфекционизму сложно. Он может проявляться в самых разных формах и характеристиках. Однако в основном этот термин означает чрезмерное стремление к совершенству, а также постоянную заботу обо всех обстоятельствах, которые на него могут повлиять. Есть много причин, почему и как возникает перфекционизм.

 

1.       Часто люди, подверженные чрезмерному перфекционизму, - это люди с выдающимися навыками, особенно чувствительные или талантливые, а также часто высокомотивированные и целеустремленные.

2.       Первые дети также чаще подвержены перфекционизму. Это связано с тем, что их часто воспитывали более ответственными или же им приходилось выступать в качестве образцов для подражания для своих братьев и сестер.

3.       Строгое воспитание также может привести к развитию излишнего перфекционизма. Строгий морализаторский климат, в котором упор делается на успеваемость ближайшего социального окружения, способствует перфекционистскому образу мышления и поведения.

4.       Религиозная ограниченность также может привести к перфекционизму. Выученное следование заданным правилам и образцам мышления может привести к меньшей гибкости в отношении собственных результатов или ожиданий.

5.       Хаотические переживания в детстве, например очень анти-авторитарный стиль воспитания, могут привести к огромной неуверенности. Тогда развитие перфекционистского поведения часто служит опорой.

 

Однако причины, по которым у человека развиваются тенденции к перфекционизму, могут отличаться в различных случаях. Причины этого также могут быть совершенно отличными от упомянутых выше.

 

Компульсивное поведение

Страх - это естественный защитный механизм, который побуждает нас проявлять осторожность в потенциально опасных ситуациях - например, при переходе оживленной улицы. Вот как страх часто спасает нам жизнь. Но если это происходит в чрезмерных количествах и становится тревожным расстройством, это также может значительно снизить качество жизни. Затем пострадавшие часто уходят из своего социального окружения и больше не могут справляться со своей повседневной жизнью.

 

Тревога относятся к числу тех психических расстройств, которые могут вызывать как психические, так и физические симптомы, но не имеют физической причины. Они могут проявляться как сопутствующие заболевания других психических заболеваний или возникать самостоятельно.

 

Обсессивно-компульсивное расстройство - это невроз, поэтому психическое заболевание не имеет физической причины. Проблемы часто возникают вместе с другими клиническими картинами, например, с тревогой, такими как паническая атака или социальные фобии, посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) или синдромом дефицита внимания (СДВГ).

 

Как проходит лечение?

В среднем частота консультаций составляет 1-3 недели. Курс когнитивно-поведенческой терапии тревожного расстройства составляет 4-5 сеансов.

  • -Во время психотерапии происходит воздействие на префронтальную кору путем коррекции убеждений (фактически созданных пациентом дезадаптивных нейросетей на основании своего жизненного опыта или полученной информации). Это меняет ответ на негативные ранее раздражители. В процессе терапии многи отмечают что ранее казавшиеся тревожнгые события или мысли перестают быть эмоциональными и становятся просто мыслями.
  • -Когнитивно-поведенческая терапия обучает обрабатывать эмоции и выбирать рациональное поведение несмотря на активированные стратегии ухода от опасности в этот момент «бей, беги, прячься».
  • -Когнитивно-поведенческая терапия приводит к более высокому качеству жизни. Терапия принятия и ответственности формирует большую психологическую гибкость.

 

В когнитивно-поведенческой терапии ставка делается не на лекарственные препараты. Лечение не растягивается на годы; пациенты демонстрируют существенные улучшения с самого начала, и многим удается взять тревогу под контроль уже через несколько месяцев, а то и недель работы с терапевтом.

Большинство пациентов и в дальнейшем сохраняют спокойное состояние благодаря осознанности и развитию практических навыков саморегуляции.

 

назад к статьям